Study “Post-Infectious Myalgic Encephalomyopathy/Chronic Fatigue Syndrome.”

Omfattande biomedicinsk studie påbörjas nu i USA
USA:s folkhälsomyndighet CDC har för några veckor sedan startat en informationskampanj om den omfattande studie som nu påbörjas för att försöka ta reda på orsaker och biomarkörer för sjukdomen ME/CFS. Över 25 forskare inom olika specialistområden är engagerade.

I denna videosekvens diskuterar Dr. John Iskander och Dr. Anthony Komaroff studien

En längre konferens där bl.a. IOMS rapport gås igenom, bl.a förslag på nya namn och symtomkriterier för sjukdomen

Om studien
Hypotesen är att sjukdomen är orsakad av en virusinfektion som resulterat i en immunrelaterad hjärndysfunktion: ”Overall Hypothesis: PI-ME/CFS is triggered by a viral illness that results in immune mediated brain dysfunction.”

I studien ingår 100 personer fördelat enligt följande
40 st ME/CFS-patienter (Kanadakriterierna) som haft sjukdomen mer än 6 månader och max 5 år.

20 st Post-Lyme disease utan trötthet

20 st Patienter med fysisk funktionsnedsättning

20 st Friska kontrollpersoner

Studien är indelad i tre faser där fas 1 innebär en omfattande tvärsnittsstudie av alla deltagare

● Historia och fysisk undersökning och systemisk bedömning
● Neurologisk bedömning
● Neurokognitiv testning
● Psykiatrisk utvärdering
● Utvärdering Smärta / huvudvärk
● Utvärdering av Infektionssjukdomar och reumatologi
● Utvärdering av Neuro-endokrin
● Utmattningsprov, fysisk kapacitet

Undersöka den underliggande fysiologin av trötthet (före och efter träning)
● Funktionell MRI
● Metaboliska studier
● Transkraniell magnetisk stimulering
● autonom funktion

Undersöka om det finns onormala immun- och microbprofiler
● Cytokin- och kemokinprofil i cerebrospinalvätska och blod; efter T-cellstimulering
● Flödescytometri
● B och T-cell-kloning och T-cellantigenreceptor-sekvensering
● Immunoglobulinprofil
● Autoantikroppar riktade mot hjärnantigener
● Cerebrospinalvätska proteomik och metabolomik
● Gut och oral microbiome
● Serum tryptas
● Antikroppar mot herpesvirus

Undersöka om funktioner kan reproduceras i ex vivo-studier
● Om det finns funktionella eller mitokondriella avvikelser och elektrofysiologiska egenskaper i inducerade pluripotenta stamceller (IPS) härrör neuroner från patienter med PI-ME / CFS
● Effekt av serum och cerebrospinalvätska på iPS-celler och härledda neuroner
● Undersöka om cerebrospinalvätska eller antikroppar från ME/CFS-patienter som injiceras i hjärnan hos möss kan leda till trötthet eller beteendestörningar hos mössen.

Dr Brian Walitt kommer att leda arbetet i denna omfattande studie
Han har senast fokuserat på fibromyalgi hos äldre kvinnor (genomsnittsålder 78.4 år).

Walitt svarar lite märkligt på en del frågor i en annan intervju. Hela intervjun finns utskriven på denna blogg. Han är dock inte ensam i denna enorma studie varför vi får
hoppas att detta kommer att leda till ett svar på gåtan ME/CFS.

Läs mer här (sida 48 och framåt)